心脑血管药品系列
管类药品心脑血管常用药物降压药

  正在临床中,通常碰着少许患者好友越发是放过心脏支架的患者会问到,“我的支架都放上了是不是就不必要服药了?”原本,无论放不放支架,一朝你的心脏血管微幼到放支架的水准,民多都是必要持久服用药物调整的。那么,心脏支架术后,为什么还要持久服用阿司匹林?原本首假使为了防御血栓酿成、消重血汗管事务危险,并庇护支架和血管的持久通顺以改进远期预后。

  1、支架的异物反响:支架植入后,动作异物大概激活血幼板,导致其正在支架皮相会萃,酿成血栓。急性或亚急性血栓大概激励

  2、内皮修复进程:血管内皮必要数月岁月渐渐笼罩支架皮相。正在此时间,支架金属皮相直接接触血液,易触发凝血反响。抗血幼板药物能明显消重这一危险。

  性质是动脉粥样硬化,支架仅管理局限微幼,但全身血管仍存正在病变危险。阿司匹林通过按捺血幼板环氧化酶(COX-1),裁汰血栓素A₂的天生,从而按捺血幼板活化和会萃,延缓动脉硬化发达。

  1、术后枢纽期:支架术后经常需连结应用阿司匹林+另一种P2Y12受体按捺剂(如氯吡格雷、替格瑞洛)起码6-12个月(依照支架类型和患者危险)。双重抗血幼板通过分歧机造协同按捺血幼板,大幅消重血栓危险。

  2、持久单药庇护:双重抗血幼板疗程了结后,经常需终生服用阿司匹林(若无禁忌),以庇护抗血幼板恶果。

  1、支架内再微幼:假使药物涂层支架已明显消重再微幼率,但血管内皮太过增生仍大概产生。抗血幼板药物虽不直接阻碍增生,但可裁汰是以激励的血栓性闭塞。

  2、全身性守卫:冠心病患者常团结多支血管病变,持久用药可防御非支架部位的斑块决裂或血栓酿成。

  洪量临床探索说明,持久抗血幼板调整可消重血汗管断命率(约15-20%)和非致死性事务危险。停药或顺从性差是支架内血栓和

  当然,必要留心的是调整需量度抗栓获益与出血危险(如胃肠道出血、脑出血),越发晚年或高危患者。是以,日常咱们都市发起患者同时服用质子泵按捺剂(雷贝拉唑、泮托拉唑等药物)裁汰胃肠道副效力。尚有一局部患者大概因过敏、出血史等无法应用阿司匹林,可改用其他抗血幼板药物(如吲哚布芬、氯吡格雷单药等)。同时还要按医嘱按期随访,以监测血幼板成效、血向例及药物副效力,实时调节计划。

  综上所述,持久服用阿司匹林是支架术后归纳料理的枢纽枢纽,通过不断按捺血幼板成效,保卫血管通顺,并操纵全身动脉粥样硬化历程。患者需苛刻遵命医嘱,避免私自停药,同时配合存在形式改进(如戒烟、控糖、调脂),以及须要的中医中药诊疗等以抵达最佳预后。

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