正在最新的商榷中，一种叫做“络活喜”的降压药再次被提起。上海市政协委员、瑞金病院普表科主任郑民华称自身永久服用

　　络活喜是由辉瑞公司开拓的苯磺酸氨氯地平片（下称“氨氯地平片”）原研药，是调整高血压的常用药物，也是天下卫生结构《成人高血压药物调整指南》保举的首选降压药。

　　合于郑民华提到的国产仿造药的疗效题目，国度医保局已介入观察。但不少临床医师向第一财经记者吐露，他们确实会倡议少许血压支配欠好的病人把一粒的剂量加到两粒。

　　目前国产仿造氨氯地平片为5mg/片，遵循仿单，寻常成人调整高血压的肇端剂量是5mg，逐日一次，最大剂量为10mg。要是行使最大剂量，也即是郑民华所说的“一粒降不下来，须要两粒”。

　　良多老匹夫珍视，他们目前服用的氨氯地平片是否也须要增添剂量材干抵达降压恶果。对此，第一财经记者向三甲病院多位血汗管临床医师实行接头后通晓到，同样是5mg剂量的疗效，络活喜日常境况下服用一片就够了，然则国产仿造药确及时时涌现一片吃下去血压照样降不下来，医师遵循阅历，就保举患者服用两片。

　　“正在集采前，咱们涌现国产的氨氯地平片恶果并不比络活喜差，但现正在进入集采后，咱们涌现须要服用两片的患者确实比以前多了不少。”一位一心于高血压磋商的临床医师向第一财经记者坦言。另有多名专家都对这一说法吐露认同。

　　但上述临床医师也认可，高血压患者的个别不同性比力大，高血压分1/2/3级，以是也很难倡议必定是吃一粒或者两粒，照样要遵循每个体本质用药恶果进手脚态安排。“以是也很难认定国产氨氯地平片的疗效存正在广泛不同。”他说道。

　　第一财经记者采访的多位血汗管专家都吐露，现正在络活喜病院开的仍然不多了，有些称“悠久没开了”，但正在少许特需门诊还能开到。“良多病人花了大价格来挂特需门诊，倒不是由于专家有多好，而是还能开到原研药。”某三甲病院专家对第一财经记者说道。

　　上述专家吐露，现正在局限原研药正在院表少许渠道如故有售，给了有支拨才气的患者必定的拣选权，但他也担忧，要是原研药厂经由贸易评估后以为市集不再值得进入，彻底退出后，那么患者即使是有支拨才气，也难再有拣选权。

　　“照样应当召唤给企业留轶群一点的生活空间。”他说道，“集采要是把代价压得太低，挤压的不光仅是原研药厂的生活空间，况且也会消除素来药品格地支配尚可的国内同业，乃至于本来用得还不错的国产仿造药终末也因集采未中标消亡了。”

　　他提到了一种商品名为“兰迪”的氨氯地平片，这是扬子江药业集团旗下上海海尼药业出产的仿造药。公然音信显示，“兰迪”是最早获取氨氯地平片仿造药同等性评判的产物之一，临床医师反应较为正面。

　　氨氯地平片因用药需求大、易出产且出产本钱低，成为巨额国内药企竞相仿造的对象。有公然统计数据显示，2020年头，国产苯磺酸氨氯地平片的上市批文就越过了60个，此中越过20家企业的苯磺酸氨氯地平片通过/视同通过同等性评判，角逐相当激烈。

　　中国医药音信盘查平台一举列出了网罗浙江为康造药、姑苏俞氏药业、北京赛科药业、杭州国光药业、沈阳圣元药业、北京万生药业、浙江得恩情造药、亚宝药业、华润赛科药业等十余家苯磺酸氨氯地平出产厂家。就正在上周，一品红造药成为最新一家获取苯磺酸氨氯地平片《药品注册证书》的国内药企。

　　遵循米内网数据，2023年苯磺酸氨氯地平片正在中国都邑和县级公立病院的出卖范围近14亿元。而据南方医药经济磋商所属下机构数据显示，2018年氨氯地公道在国内告竣了近40亿元的出卖额，辉瑞收入的占比越过45%。

　　正在这一布景下，辉瑞于2019年主动跌价，络活喜代价由素来的3.95元（7片/盒）降至3.43元，折合每片0.49元；比拟之下，国产氨氯地平集采代价为1.86元（28片/盒），折合每片代价不到0.07元。络活喜原研药固然有大幅的跌价，但仍相当于仿造药代价的7倍。