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甲硝唑、替硝唑、奥硝唑同为硝基咪唑类药物。 甲硝唑是第一代,替硝唑是第二代,奥硝唑为第三代。 三者终究有什么区别呢? 一文搞清。
三药都能够用于各式厌氧菌感 染医治,如败血症、骨髓炎 、腹腔影响、盆腔影响、 肺支气管影响、肺炎、鼻窦炎、牙周炎及术后伤口影响等;子宫内膜炎、输卵管脓肿等妇科影响;也可用于结直肠手术、妇科手术及口腔手术等术前防御用药;男女泌尿生殖道毛滴虫病;医治阿米巴痢疾和肠表阿米巴病,还能够用于幽门螺杆菌医治。
甲硝唑 、 替硝唑 、 奥硝唑 均属于硝基咪唑类药物,其组织的配合特 点是咪唑环上有硝基庖代。 硝基咪唑类药物拥有抗厌氧菌谱广、杀菌效力强、价钱较低,且疗效明显等甜头,与其他抗菌药物连合利用于临床各个编造的厌氧菌与需氧菌夹杂影响。
甲硝唑、替硝唑、奥硝唑三者的不良响应均可以闪现消化道症状(如恶心、吐逆、食欲缺乏、腹部绞痛、腹泻、便秘、口中金属味等)、神经编造症状(如头痛、眩晕、共济失调、疲困、癫痫、抽搐、多发性神经炎、认识短暂消逝等)、白细胞淘汰、肝成效相当、皮疹、皮肤瘙痒、腰部胀痛、界限精神病变(肢端麻痹、感想相当)等。
甲硝唑的不良响应多,可达15%-30%。大剂量可致抽搐。替硝唑的不良响应少见而细微。高剂量时也可惹起癫痫产生和界限精神病变。奥硝唑普通拥有优异的耐受性。但可以还会惹起白细胞淘汰。
机警双硫仑样响应。甲硝唑与替硝唑可欺压乙醛脱氢酶,于是增强乙醇的效力,导致双硫仑样响应。正在用药时候和停药后1周内,应戒酒,禁用含乙醇饮料或饮品。目前以为,奥硝唑与酒精无互相效力,但尚需更多的斟酌说明。
三药均禁用于对硝基咪唑类药物过敏的患者;禁用于脑和脊髓发作病变的患者,癫痫病患者;禁用于造血成效低下、慢性酒精中毒患者;关于妊妇和哺乳期妇女三种药物均不行操纵。神经编造根本疾患及血液病者慎用。